370

اندازه گیری صحیح فشار خون

|
0 دیدگاه
2

با توجه به شیوع بیماری پرفشاری خون درجامعه ما و بر اساس پیش بینی ها تا سال ۲۰۲۵ بیش از یک سوم جمعیت جهان مبتلا به پرفشاری خون خواهند شد.

علت اصلی افزایش شیوع اپیدمی چاقی و افزایش جمعیت سالمندان و تغییر شیو ه زندگی از نظر تغذیه و تحرک است .و از طرفی امروزه حدود ۵۴درصد سکته های مغزی و ۴۷درصد موارد بیماری ایسکمیک قلبی دربیماران با بیماری پرفشاری خون دیده می شود .

لذا تشخیص بموقع وزودرس و کنترل ایده ال این بیماری نقش مهمی در پیشگیری بخصوص سکته های مغزی دارد.هر چند که طبق تعریف پرفشاری خون باید فشارخون مساوی یا بالاتر از ۱۴۰/۹۰میلی متر جیوه است.ولی حتی از فشارخون ۱۱۵/۷۵نیز ارتباط با سکته های مغزی یا بیماری عروق کرونر دیده شده است و بعنوان شایعترین علت قابل پیشگیری مرگ در جهان بیماری پرفشاری خون است و مصرف سیگار و کلسترول بالا در مقام های بعدی قرار دارند.

مهمترین علت مرگ دراین بیماران وجود بیماری عروق کرونر و در مرتبه بعدی سکته مغزی است لذا با اندازه گیری دقیق و صحیح فشار خون با تشخیص زودرس این بیماری بدون علامت که بعنوان قاتل پنهان شناخته می شود می توان از وقوع عوارض ناگوار و ناخواسته آن با درمان مناسب و بموقع پیشگیری کرد.

برای اندازه گیری دقیق و صحیح فشار خون رعایت موارد زیر توصیه می شود 

حتما حداقل دو مرتبه فشار خون درمطب یا کلینیک چک شود.
ازحداقل ۵دقیقه قبل ازاندازه گیری فشارخون بیمار فعالیت خاصی نداشته باشد و درحالت استراحت باشد.
بیمارباید بر روی صندلی یا مبل راحت که پشتی دارد نشسته و بازو در سطح قلب باشد.

اندازه کافی متناسب با بازوی بیمار باشد.اگر کاف خیلی بزرگتر از اندازه دور بازو باشد فشار خون راکمتر از حد واقعی تخمین می زنیم و بر عکس.
از ۳۰دقیقه قبل سیگار و قهوه یا کافئین مصرف نکرده باشد.

درمعاینه اول می بایست فشار خون هر دو بازو انداره گیری شود و ذر مراجعات بعدی فشار خون بازوی بالاتر را چک کنیم.
دربعضی از بیماران مثل افراد مسن ودیابت و پارکینسون باید فشار خون ایستاده نیز اندازه گیری شود.
استفاده ازفشار سنج های دیژیتال مچی درمنزل توصیه نمی شود فشارسنج های با کاف بازویی بهتراست.

برای شروع درمان و موارد خاص باید دوتا سه مرتبه در روز فشارخون درمنزل اندازه گیری شود.
اندازه گیری مکرر و بیش از اندازه فشار خون در منزل توصیه نمی شود.
فشار خون مطلوب در اغلب بیماران باید کمتر از ۱۳۵/۸۵ودربیماران باریسک بالامثل دیابت – نارسایی قلب – نارسایی کلیه و بیماری عروق کرونرباید فشارخون کمتراز۱۳۰/۸۰باشد.

بهترین روش اندازه گیری فشار خون برای تعیین پیش آگهی بیمار میزان فشار خون شبانه و سپس اندازه گیری فشارخون ۲۴ساعته است.
دراندازه گیری فشارخون درطی روز درافراد سالم باید کمتر از۱۳۵/۸۵ودرطی شب کمتراز ۱۲۰/۷۵باشد.

درفشارخون بالا۱۲۰/۸۰باید تغییر و اصلاح شیوه زندگی مثل کنترل وزن و رژیم کم نمک وورزش شروع شود.
دربیمارانی که فشارخون درمنزل نرمال بوده ولی فشارخون درمطب و کلینیک بالایی دارند ولی یافته ای مبنی بر آسیب ارگان های هدف ندارند هولتر ۲۴ساعته فشارخون توصیه می شود.
اشتراک

0 پسندیده شده
زهرا افرادی
از این نویسنده

بدون دیدگاه

جهت ارسال پیام و دیدگاه خود از طریق فرم زیر اقدام و موارد زیر را رعایت نمایید:
  • پر کردن موارد الزامی که با ستاره آبی مشخص شده است اجباری است.
  • در صورتی که سوالی را در بخش دیدگاه مطرح کرده باشید در اولین فرصت به آن پاسخ داده خواهد شد.