73

هورمون درمانی روشی برای درمان سرطان

|
0 دیدگاه
2

هورمون درماني براي درمان سرطاني که تومور آن داراي گيرنده هاي استروژن و پروژسترون مثبت مي باشد در مراحل اوليه و پيشرفته تجويز مي شود .

اين نوع تومور از اين هورمونها براي رشد استفاده مي کند. با مهار کردن اين هورمونها از رشد تومور جلوگيري مي شود . درصورتيکه  تومورداراي گيرنده هاي استروژن و پروژسترون مثبت باشد،  هورمون درماني تکميلي  به تنهايي يا بعد از شيمي درماني تجويز مي شود.

تاموکسيفن دارويي است که از ترکيب استروژن با سلولهاي سرطاني پستان جلوگيري مي کند اين دارو در کاهش خطرعود سرطان پستان (سرطان درمان شده )،  ابتلا سرطان به پستان ديگر و عود سرطان به ساير قسمت هاي بدن موثر مي باشد. همچنين اين دارو به منظور پيشگيري از سرطان پستان در زناني که خطر بالاي ابتلا را دارند و کاهش عود “سرطان داکتال درمحل “تاييد شده است.

تاموکسي فن قرصي  است که روزانه از طريق دهان مصرف مي شود. عوارض جانبي تاموکسي فن شامل گرگرفتگي ، خشکي واژن ، ترشحات و خونريزي ، افزايش کم خطر ابتلا به سرطان رحم ، سارکوماي  رحم و افزايش خطرلخته شدن خون مي باشد . با اين حال ، تاموکسي فن اثرات مطلوب بر استخوان و ميزان کلسترول دارد و همجنين براي زنان قبل و بعد از يائسگي موثر مي باشد .

مهارکننده آرماتاز، دارويي براي کاهش مقدار استروژن در زنان يائسه مي باشد 

اين دارو از طريق مهارکردن آنزيم آروماتاز به  توليد استروژن نياز دارد . اين داروها عبارتند از anastrozole، Arimidex، exemestane ،Aromasin ، letrozole و  Femara. همه داروهاي AIs روزانه از طريق دهان استفاده مي شوند.

عوارض جانبي اين داروها عبارتند از :درد ماهيچه ها و مفاصل ، گرگرفتگي ، خشکي واژن ، افزايش خطر ابتلا به پوکي استخوان ، شکستگي  و افزايش کلسترول مي باشد . در حال حاضر کارآزمايي باليني نشان مي دهد که سه داروي موجود در اين گروه به طور يکسان موثر مي باشند و عوارض جانبي آنها مشابه است .البته اين داروها براي زناني که يائسه نشده اند مناسب نيست .

زنان يائسه ايي که تحت هورمون درماني هستند چندين انتخاب دارند

مصرف تاموکسي فن يا داروهاي زير گروه AI  به مدت ۵ سال يا درمان را به مدت سه سال با تاموکسي فن شروع کنند و باقيمانده دوره ۵ ساله از داروهاي زير گروه AI   استفاده کنند يا تاموکسي فن را براي ۵ سال استفاده نمايند و بعد از آن براي ادامه درمان از داروهاي زيرگروه AI  استفاده نمايند.

براي زنان مبتلا به سرطان پستان که داراي گيرنده هاي استروژن مثبت مي باشند و هنوز يائسه نشده اند، درمان هاي اضافه ايي  از جمله  سرکوب عملکرد تخمدان وجود دارد. در اين زنان مي توان به طور موقت  از داروهاي luteinizing hormone releasing hormone (LHRH)  استفاده کرد. Goserelinو  leuprolide (Lupron)  داروهاي تزريقي مي باشند که عملکرد تخمدان را به مدت ۲- ۳ ماه مهار مي کنند .

برداشتن تخمدان توسط جراحي يا پرتو درماني تخمدان ،‌  مهارکننده دائمي عملکرد تخمدان است که در بعضي موارد ممکن است مورد توجه قرار گيرد .
تاموکسيفن و مهار کننده هاي آروماتاز معمولا براي درمان عود متاستاز سرطان  استفاده مي شوند .علاوه بر اين, fulvestrant (Faslodex)  نوعي  هورمون درماني است که  براي بيماران داراي متاستاز  سرطان تاييد شده است.  Fulvestrant در گروهي از داروها به نام” تنظيم کننده پايين گيرنده استروژن انتخابي” مي باشند.

بر خلاف ساير درمان هاي هورموني خوراکي که براي درمان سرطان پستان استفاده شده اند ، fulvestrant به صورت ماهانه از طريق تزريق عضلاني استفاده مي شود . اين دارو به علت مهارکردن کاملاستروژن  منجر به علائم يائسگي از قبيل گرگرفتگي و خشکي واژن مي‌گردد .

0 پسندیده شده
زهرا افرادی
از این نویسنده

بدون دیدگاه

جهت ارسال پیام و دیدگاه خود از طریق فرم زیر اقدام و موارد زیر را رعایت نمایید:
  • پر کردن موارد الزامی که با ستاره آبی مشخص شده است اجباری است.
  • در صورتی که سوالی را در بخش دیدگاه مطرح کرده باشید در اولین فرصت به آن پاسخ داده خواهد شد.